Топирамат
Топирамат — противосудорожный препарат, который помогает снизить количество и интенсивность приступов эпилепсии. Также применяется для профилактики мигрени — уменьшает частоту головных болей. Действует на нервные клетки мозга, снижая их избыточную активность.
Начинают с низкой дозы — обычно 25 мг в день вечером, затем постепенно увеличивают каждые 1-2 недели. Взрослым при эпилепсии обычная поддерживающая доза — 100-200 мг в сутки в 2 приёма. При мигрени — 50-100 мг в сутки. Таблетки глотают целиком, запивая водой, можно принимать независимо от еды.
Нельзя при аллергии на топирамат, при мочекаменной болезни (особенно камни из кальция), при тяжёлой почечной или печёночной недостаточности. Не сочетают с алкоголем.
Снижение памяти и концентрации, замедление речи и мышления, покалывание в руках и ногах, снижение аппетита и веса, сонливость, головокружение, нарушение зрения, возможно образование камней в почках.
Разрешён детям с 2 лет при эпилепсии. Доза рассчитывается по весу: начинают с 0,5-1 мг/кг в сутки, постепенно повышают до 3-6 мг/кг в сутки в 2 приёма. Детям до 2 лет не назначают — безопасность не изучена. Капсулы можно вскрывать и смешивать содержимое с мягкой пищей.
При беременности применяют только если польза для матери явно превышает риск — препарат может навредить плоду и повышает риск врождённых дефектов.